走近麻醉科了解麻醉護(hù)理

對很多人來說，你或多或少知道，手術(shù)室里有“開刀”的外科醫(yī)生，有“保命”的麻醉醫(yī)生，有配合醫(yī)生的手術(shù)室護(hù)士，卻鮮少有人知道這一群幕后工作者———麻醉護(hù)士。

麻醉護(hù)理主要包括：麻醉復(fù)蘇，手術(shù)間麻醉監(jiān)測護(hù)理，以及麻醉藥品物資的管理。

   麻醉恢復(fù)室也稱麻醉后監(jiān)測治療室（英文簡稱PACU)，主要任務(wù)是監(jiān)測麻醉后的患者，患者從麻醉和手術(shù)應(yīng)激狀態(tài)中逐漸恢復(fù)期間，容易出現(xiàn)一系列的病理生理學(xué)的變化和內(nèi)環(huán)境紊亂，嚴(yán)重時甚至可以威脅患者生命，為了保障患者術(shù)后安全及管理，需要在術(shù)后進(jìn)入麻醉恢復(fù)室繼續(xù)觀察治療一段時間再轉(zhuǎn)回普通病房。

   麻醉復(fù)蘇室有專業(yè)的麻醉醫(yī)生和麻醉護(hù)士負(fù)責(zé)，進(jìn)入和轉(zhuǎn)出麻醉復(fù)蘇室都有一定的流程和標(biāo)準(zhǔn)，從而最大程度保證病人安全，也為全麻手術(shù)的蘇醒提供了安全的緩沖區(qū)，既確保全麻病人清醒舒適的出手術(shù)室，又提高了手術(shù)間的利用率。

麻醉復(fù)蘇護(hù)士，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，有豐富的急救、麻醉復(fù)蘇經(jīng)驗和能力，尤其在觀察和處理麻醉復(fù)蘇期間并發(fā)癥方面有獨到之處，為手術(shù)期安全保障作出重大貢獻(xiàn)。

麻醉誘導(dǎo)是全身麻醉的第一階段，由于該階段多種藥物進(jìn)入人體，麻醉中樞神經(jīng)系統(tǒng)的同時也會不同程度的抑制呼吸和循環(huán)、氣管插管、有創(chuàng)監(jiān)測、神經(jīng)阻滯等技術(shù)操作也會隨后進(jìn)行，是麻醉風(fēng)險最大的階段之一，此時麻醉護(hù)士的配合尤其重要。協(xié)助準(zhǔn)備麻醉用物，配合使用各種麻醉用藥、專業(yè)技術(shù)操作，必要時參與搶救，是麻醉醫(yī)生最可靠的戰(zhàn)友。

毒麻藥品的管理也是麻醉科管理最重要的工作之一，實施專人專管。每天早上核對總數(shù)后，根據(jù)手術(shù)需要量發(fā)放給每個麻醉醫(yī)生并核查簽字。整理前一天的麻醉處方和空安瓿，和藥房專管毒麻藥品老師核對前一天用過的數(shù)量，核對無誤后，按麻醉處方和空安瓿去藥房取藥。

每天下午下班之前把早上發(fā)放的毒麻藥品全部收回，核對用過的空安瓿和麻醉處方，并且詳細(xì)分類登記，核查總數(shù)，把空安瓿和麻醉處方鎖入保險柜，鑰匙專管。

而麻醉物品的管理則是一個龐大的工程，包括預(yù)算、領(lǐng)取、消耗、結(jié)余管理。每天都要根據(jù)需要量，在麻醉準(zhǔn)備間存放一個基數(shù)，隨時整理，隨時補充，每天所用物品數(shù)量必須和麻醉醫(yī)生收費單上填寫的數(shù)量核對無誤，防止各種原因?qū)е碌奈锲妨魇?。定時整理庫房，發(fā)現(xiàn)物品不夠時，及時去總庫房領(lǐng)回，并分類整理。

每天還有專人檢查手術(shù)間的物品配備，檢查每個麻醉車，存放的無菌鹽水、乳酸林格液、注射器、普通藥品、搶救藥品及各種麻醉包的數(shù)量和有效期。對可重復(fù)使用的器械、材料，進(jìn)行清洗、送消，嚴(yán)格按照感控要求進(jìn)行管理，確?；颊呒搬t(yī)護(hù)人員安全。

每個星期一、三、五下午，麻醉護(hù)士都會與麻醉醫(yī)生前往無痛胃腸鏡門診，完成無痛胃腸鏡病人的電腦收費、登記、開通靜脈通道，準(zhǔn)備用物、協(xié)助麻醉醫(yī)生麻醉記錄、搶救等一系列工作。

麻醉護(hù)士是一群默默耕耘的隱形天使，她們用冷靜的頭腦，細(xì)膩的敏銳度，時刻守護(hù)在患者身旁，正是有麻醉護(hù)士的這種始于主動、基于專業(yè)、忠于患者的工作態(tài)度，為圍麻醉期患者的生命安全提供了更高質(zhì)量的專業(yè)護(hù)理。

隨著人們對麻醉安全、舒適化醫(yī)療的要求日益迫切，麻醉學(xué)科的發(fā)展前景廣闊，面臨手術(shù)臺次的增多，麻醉質(zhì)量的提升，麻醉護(hù)理仍然任重而道遠(yuǎn)。作為一個集努力、拼搏、創(chuàng)新及青春朝氣于一身的奮發(fā)性團(tuán)體，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，我院的麻醉護(hù)理質(zhì)量必將越來越完善，麻醉科手術(shù)室的整體工作質(zhì)量會更上一個新的臺階。